محليات

⁧‫الضمان الصحي: شركات التأمين الطبي ملزمة بإيضاح أسباب رفض طلب الموافقة على العلاج

صراحة – روان المالكي  :  أوضح متحدث مجلس ⁧‫الضمان الصحي، ‬⁩ ناصر الجهني، أن زيادة أعداد الزيارات للمستشفيات مع نهاية العام تحدث لأسباب منها قربموعد تجديد الوثيقة ، مضيفًا أن نسب رفض “موافقات” شركات التأمين الطبي ثابتة طوال السنة.

وقال الجهني خلال لقائه مع قناة “العربية” أنه عند رفع الطلبات يجب أن يكون الفحص الطبي للمريض والتاريخ المرضي مكتمل، مبينًا أنشركة التأمين لا تتدخل في رأي الطبيب إلا إذا كان مخالف بالاستناد على الممارسات الطبية والأدلة الطبية العلمية.

وأضاف أن مجلس الضمان الصحي قام بإصدار 50 دليل طبي خلال هذه السنة ونعتزم الوصل إلى 200 دليل طبي خلال سنة 2023.

وأشار أن شركات التأمين الطبي ملزمة بإيضاح أسباب رفض طلب الموافقة على العلاج وذلك حسب لائحة حماية المستفيدين.

زر الذهاب إلى الأعلى