الضمان الصحي : رفع عمر الأبناء المستفيدين من التأمين الصحي إلى 25 عاماً

صراحة – متابعات : كشف المتحدث الرسمي باسم مجلس الضمان الصحي نايف الريفي، أن اللائحة الجديدة لنظام الضمان الصحي التعاوني التي أقرها مجلس الوزراء مؤخرا وبدأ تطبيقها أمس، ستكون ملزمة لوثائق التأمين الصحي الجديدة او المجددة التي تبرمها شركات التأمين الصحي بعد هذا التاريخ، ومن أبرز ما فيها رفع سقف الانتفاع من الوثيقة إلى 500 ألف ريال بدلا من 250 ألفا، ورفع سقف عمر الأبناء المستفيدين من التأمين إلى 25 عاما بدلا من 18 عاما، ويكون الحق كاملا لموظفي مجلس الضمان بعمل الزيارات الميدانية الإشرافية لأطراف العلاقة التأمينية وفق الضوابط والمعايير المنصوص عليها في لائحة تنظيم أعمال الزيارات الميدانية، وذلك أثناء أوقات الدوام الرسمي وبدون الحاجة إلى إخطار مسبق من المجلس. وأكد أن الامانة العامة تسعى وبشكل مستمر لتطوير آلياتها ولوائحها حيث تراجع اللوائح كل ثلاث سنوات لمواكبة متطلبات واحتياجات المؤمن لهم والتطورات الجديدة في سوق التأمين الصحي، لافتا إلى أن رفع الحد الاعلى لوثيقة التامين الصحي وإضافة بعض الخدمات العلاجية الجديدة سيصب في مصلحة المؤمن له، حيث إن الهدف الرئيس لمجلس الضمان الصحي التعاوني هو خدمة المؤمن لهم، وشدد على أن اللائحة الجديدة ستسهم في الحد من الشكاوى والتي بلغ عددها 1016 شكوى خلال العام الماضي.
يذكر اللائحة الجديدة خولت شركات التأمين الاستفادة من قواعد البيانات المتوفرة في الشركات المتخصصة لأمن المعلومات والشركة السعودية للمعلومات الائتمانية (سمه) بهدف التحقق من صحة المعلومات المرغوب تأكيدها. ( عكاظ )